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2021-10-02 17:07

许多父母不给孩子接种疫苗。这是为什么。

Illustration of kids with red and green squares covering their faces.

辉瑞公司宣布的疫苗似乎对5至11岁的儿童有效,这对美国各地的许多家庭来说是个好消息。不过,那些希望孩子的教室里很快就会挤满接种过疫苗的学生的家长也不应过于乐观。许多母亲和父亲会等待他们的孩子接种疫苗,如果他们真的接种了——包括那些自己接种疫苗的人。

尽管大约三分之二的成年人和83%的美国老年人已经完全接种了疫苗,但青少年的接种比例要低得多。自5月以来,辉瑞的疫苗已经被批准用于12至17岁的儿童,但只有大约一半的16至17岁的儿童完全接种了疫苗。在12岁至15岁的青少年中,只有42%是这样。

家长们往往对新疫苗持怀疑态度。每当引入一个新概念时,许多人一开始都会犹豫是否要采用它。以水痘疫苗为例。1995年,美国食品和药物管理局批准了这种疫苗,它可以预防水痘病毒,水痘是一种极具传染性的、常见的、令人不快的儿童期传染病。尽管疫苗非常有效,而且几乎没有副作用,但最初的接种水平很低,到2008年,只有34%的合格青少年完全接种了疫苗。根据我治疗我自己病人的经验,父母担心疫苗的安全性和有效性,不相信水痘是一种严重到需要接种疫苗的疾病。随着时间的推移,免疫接种率确实有所提高。到2018年,大约90%的儿童接种了疫苗。但如果历史重演,希望父母迅速接种COVID-19疫苗的人可能需要重新设定他们的期望。

大多数美国小孩的父母年龄在25岁到39岁之间。只有55%的人完全接种了疫苗。我们可以预料,那些选择不给自己接种疫苗的父母不太可能很快给他们的孩子接种疫苗,如果有的话。我们甚至可以预期,一些自己接种疫苗的人一开始仍然不愿意给他们的孩子接种疫苗。目前父母和青少年疫苗接种率的差异支持了这一点。即使是对疫苗充满热情的父母也可能不希望自己的孩子排在前列。

研究证实了这一点。C.S.莫特儿童医院全国儿童健康调查发现,在美国各地,超过一半的3至11岁儿童的父母表示,他们不太可能给孩子接种COVID-19疫苗。凯泽家庭基金会的一项全国调查发现,只有26%的父母会立即给5到11岁的孩子接种疫苗。

我在印第安纳大学费尔班克斯公共卫生学院的同事更进一步。他们调查了印第安纳州的1万多名家长,看看他们是否计划给孩子接种疫苗,以及他们是如何考虑的。超过40%的中小学生家长表示,“绝对不会给孩子接种疫苗,或者只有在学校要求或其他活动时才会接种。”

具有讽刺意味的是,更多的父母(60%)表示,如果家里有人已经感染了COVID-19,他们不会给孩子接种疫苗。这可能是因为他们认为,即使他们没有生病,他们的孩子也会因为接触这种病毒而产生一些自然免疫力。或者,也许父母自己的情况比较轻微,因此认为COVID-19的危险程度不足以让他们的孩子接种疫苗。同样的想法也适用于流感。因为大多数人不会死于流感,一些成年人没有把它当回事,选择不给孩子接种疫苗。

印第安纳大学的调查还发现,大约15%的父母会“观望”事情的进展。这个群体是“可塑的中间阶层”父母的一个很好的模型,他们可能会被推到接种疫苗的行列。他们中的一些人说,随着大量儿童接种疫苗,更多的证据表明疫苗的安全性和有效性,他们可能会受到鼓舞。其他人则表示,他们会被值得信赖的医疗服务提供者的建议或社交圈内其他儿童的疫苗接种所打动。

一般来说,儿童接种疫苗预防其他疾病的主要原因是学校要求接种疫苗。当学校需要疫苗时——例如水痘疫苗——接种率就会迅速增加。当它们不是——就像HPV疫苗接种的情况——整体免疫接种率停滞在较低的数字。

如果在不久的将来,许多公立学校需要新冠疫苗,我将感到惊讶。鉴于许多州几乎没有强制要求学生戴口罩,要求学生接种疫苗似乎不太可能。还有一个合理的理由是,尽管辉瑞的研究表明,到目前为止,这些疫苗是安全的,但在获得更多的安全数据之前,要求使用这些疫苗将是困难的,就像在任何授权生效之前,成年人的情况一样。任何现有疫苗也将只授权用于紧急用途,而非批准,这将进一步限制某些领域的授权。

尽管如此,孩子们尽快接种疫苗对他们自己和他们关心的人的健康都很重要。我询问参与调查的研究员之一、印第安纳大学费尔班克斯公共卫生学院(IU Fairbanks School for Public health)健康政策与管理系主任尼尔·梅纳切米(Nir Menachemi),我们应该做些什么来让更多的家长加入进来。他说:“父母,尤其是那些犹豫不决的父母,需要不同于那些已经给大孩子接种疫苗的父母的信息。父母需要从孩子的医生或其他专家和社区内的同龄人那里听到,接种COVID-19疫苗是一件好事。到目前为止,大部分信息都来自媒体,这是不够的。”

阅读:父母为了让孩子接种疫苗而撒谎

这是Menachemi和他的团队在工作中发现的一个重要结论。父母们习惯于在医生的办公室给孩子接种疫苗。如果我们想说服他们为他们的孩子接种新冠疫苗,我们就需要使用他们信任的工具。在整个大流行病期间,我们一次又一次未能做到这一点。

新闻中到处都是父母拼命为年幼的孩子接种疫苗的故事,其中一些人甚至通过欺骗手段在他们合格之前完成接种。我们需要小心,不要让这些轶事说服我们,给孩子接种疫苗会比给成年人接种更容易。相反的情况更有可能是真的。我们需要在为年幼的孩子授权接种疫苗之前,向父母宣传疫苗接种的价值,因为接种疫苗不仅有益于他们自己,也有益于他们周围的每一个人。

资讯来源:http://www.invips.com/